Marknad men ingen marknad

30/11/2008

Idag rapporterar dagspressen hurusom oppositionspartiet bestämt sig för att tillåta marknadshyror. Typ. Socialdemokraternas bostadspolitiska talesman Carina Moberg berättar att attraktiva lägenheters hyra kan komma höjas. ”Hur mycket? Det ska inte politikerna bestämma, det ska bostadsmarknadens parter komma fram till.” Låter det inte som marknadshyror? Nä. ”Det handlar absolut inte om någon ren marknadshyra.” Jag undrar vilka som annars bestämmer marknadspriser än marknadens parter.

Men Moberg tänker nog på någon slags otäcka profitörer, som inte är parter på marknaden.

Taggar på bloggar.se:, , ,

Annonser

Behov, efterfrågan och marknadens ”frihet”

08/03/2008

”Bättre än att låta marknaden styra fritt vore att förutom ålder också ta hänsyn till klass, segregation och risken att efterfrågan tar över på vårdbehovets bekostnad.” skriver läkaren P C Jersild om vårdbehov i en välformulerad och eftertänksam artikel, apropå en nylig debatt mellan sjukvårdslandstingsrådet Reinfeldt och oppositionsledaren Sahlin. Reinfeldt framhåller hur kundval styr tilldelning av medel för drift av vårdcentraler; Sahlin berättar hur det utarmar vårdinrättningar i ytterstaden.

Jersild påpekar att medborgarnas vårdbehov inte alltid motsvaras av potentiella patienters efterfrågan på vårdinsatser och att behoven inte bara bör modelleras efter kundvilja utan av externa faktorer. Det är rätt tänkt. Men det står inte i någon motsatsställning till en fri marknadsmekanism för resurstilldelning. Det är bara fråga om en finkornigare modell för tilldelning av resurser.

Tegel

Termen ”fri” marknad låter tilltalande för många av oss eftersom den ger ett återklang av frihet, automatik och självstyre – men hotfull för andra av oss eftersom den minner om ”vild” och ”otyglad” där vi vill ha ansvarsfulla beslut.

I båda fallen leder termen tanken fel. En ”fri” marknad är bara en mekanism för att modellera information: så många vill ha denna, så många vill istället ha detta. Hur vi räknar kan vi bestämma oss för precis som vi vill. Både de av oss som vill ha fria marknadsmekanismer och de av oss som skyggar för dem brukar hamna i fällan att tro att en fri marknad skulle bli ofri om vi använde kunskap för att bygga den modell den agerar i. Det är fel. Att använda väl avvägda informationsmodeller som sen balanseras och optimeras genom att resurstilldelningen görs på grundval av användning är klokare än att använda förment enklare modeller som tilldelar resurser fel. Det är det Jersild föreslår.

(I det aktuella fallet ligger också utanför modellen en faktor som Jersild inte tar upp: den att patienter föredrar innerstadsmottagningar. Att nyetableringarna företrädesvis sker i områden med höga inkomster och att det redan är byst med läkarmottagningar på Östermalm och Norrmalm men glesare på Söder är inte bara för att folk i övre medelklassen vet att vårda sig själv och överutnyttjar primärvården utan för att patienter gärna pendlar in för att få en burgen adress till sin läkare. Det verkar ju lite fånigt, men fråga vilken privatpraktiserande läkare som helst.)

Bloggar.se: , , ,